يُعد الاستجماتيزم (انحراف النظر) من أكثر المشاكل البصرية شيوعاً بين المرضى. ينجم الاستجماتيزم عن عدم انتظام تكوّر القرنية؛ إذ تأخذ القرنية شكلاً بيضاوياً يشبه كرة القدم الأمريكية بدلاً من الشكل الكروي المتناسق ككرة القدم العادية. يؤدي هذا التفاوت إلى تشتت الضوء البؤري على شبكية العين، مما يسبب ضبابية الرؤية، والزغللة، وإجهاد العين عند النظر لكافة المسافات القريبة والبعيدة.
مع تطور تقنيات الجراحة الانكسارية، أصبحت تقنية سميل برو (SMILE Pro) المعتمدة عبر جهاز VISUMAX 800 من شركة Zeiss الألمانية الخيار الأحدث والأكثر دقة لتصحيح الاستجماتيزم، بفضل تقنيات المحاذاة وتتبع التدوير الآلي المتقدمة.
أولاً: كيف تعالج تقنية سميل برو انحراف النظر؟
تعتمد تقنية سميل برو على استخدام ليزر الفيمتوسكند الفائق السرعة لتشكيل عدسة نسيجية ميكروسكوبية داخل طبقة السداة (Stroma) تُسمى (Lenticule). تتشكل هذه العدسة بشكل هندسي دقيق يُعوض التحدب غير المتناسق للقرنية.
ثم يقوم الجراح بطلب استخراج هذه العدسة عبر فتحة مجهرية متناهية الصغر لا تتعدى 2 مم فقط، دون الحاجة لقطع أو رفع شريحة واسعة من سطح القرنية (Flap) كما يحدث في الفيمتو ليزك والليزك التقليدي.
ثانياً: مميزات سميل برو في تصحيح الاستجماتيزم العالي
1. خاصية OcuLign (تعويض التدوير الآلي)
تُعتبر ميزة OcuLign الثورة الحقيقية في سميل برو؛ حيث تقوم التقنية بتعديل زاوية الاستجماتيزم تلقائياً وبدقة متناهية عند استلقاء المريض، مطابقةً محور العلاج مع الخريطة الفحوصات المأخوذة في وضع الجلوس لضمان أعلى درجات الدقة البصرية.
2. أمان كامل وهيكلية قرنية صلبة
من خلال تجنب إنشاء شريحة (Flap)، تعتمد القرنية على قوتها الميكانيكية الأصلية كاملة. يحافظ ذلك على سلامة الطبقات السطحية الصلبة (Bowman's Layer)، مما يجعله الإجراء الآمن للرياضيين وأصحاب الأنشطة البدنية القوية.
3. سرعة إجراء فائقة (أقل من 10 ثوانٍ)
يستغرق تطبيق ليزر الفيمتوسكند في SMILE Pro أقل من 10 ثوانٍ لكل عين (مقارنة بـ 25 ثانية في تقنية SMILE التقليدية). هذا يقلل من توتر المريض ويضمن عدم تحرك العين أثناء جلسة العلاج.
4. الحد الأدنى من جفاف العين
نظراً لكون الشق الجراحي لا يتعدى 2 مم، يتم الحفاظ على أكثر من 80% من أعصاب القرنية الحسية المسؤولة عن تحفيز إفراز الدموع الطبيعية، مما يقلل من احتمالية الجفاف بعد العملية بشكل ملحوظ.
ثالثاً: مقارنة SMILE Pro بالتقنيات الأخرى في تصحيح الاستجماتيزم
| المعيار | SMILE Pro (سميل برو) | الفيمتو ليزك (Femto LASIK) | الليزك السطحي (PRK) |
|---|---|---|---|
| تعديل زاوية التدوير (Cyclotorsion) | آلي ودقيق (OcuLign System) | متوفر عبر التتبع البصري | يدوي / بصري |
| حفظ قوة القرنية | ممتاز (بدون Flap) | متوسط (بسبب قطع الشريحة) | ممتاز (سطحي) |
| مدة تطبيق الليزر | أقل من 10 ثوانٍ | 15 - 20 ثانية | 20 - 40 ثانية |
| معدل جفاف العين | منخفض جداً ومؤقت | متوسط | منخفض إلى متوسط |
رابعاً: هل كل حالات الاستجماتيزم مرشحة لـ SMILE Pro؟
تستطيع تقنية سميل برو تصحيح درجات الاستجماتيزم حتى 5 درجات (Diopters) مع قصر النظر حتى 10 درجات بكل كفاءة واقتدار. ومع ذلك، يشترط دكتور محمد النجار استيفاء الشروط التالية لضمان النتائج المثالية:
- أن يكون عمر المريض 18 عاماً أو أكثر مع ثبات مقاس النظارة لمدة عام.
- أن يظهر فحص خريطة القرنية (Pentacam) سمكاً كافياً وانتظاماً كاملاً في التضاريس.
- خلو العين من الأمراض المزمنة مثل المياه البيضاء أو التقرن المخروطي.
دكتور محمد النجار
استشاري جراحات العيون والقرنية وتصحيح العيوب الانكسارية بالليزر، متخصص في استخدام أحدث تقنيات VISUMAX 800 لتصحيح درجات الاستجماتيزم المعقدة والعالية.